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[임상대상/개념] 불안장애: 선택적무언증(Selective Mutism) DSM-5

선택적 무언증 Selective Mutism 말을 할 수 있음에도, '특정한 상황'에서 지속적으로 말을 하지 않는 장애이다. - 주로 아동에게 나타난다. - 다른 상황에서는 말을 잘한다.- 특정한 상황이란, 말이 기대되는 사회적 상황을 뜻한다.- 반응 형태: 타인과 있을 때 먼저 말을 시작하지 않거나, 다른 사람이 말을 해도 반응하지 않는다.- 관계 경계성: 직계가족과 함께 있을 때에는 말을 할 수 있지만, 가깝다고 생각하지 않는 친인척이나 동료들 앞에서는 말을 하지 않는 경우가 흔하다. 형태의 다양성- 놀이는 함께 하지만 말을 하지 않는다.- 또래와 말을 하지만 어른과는 말하지 않는다.- 가족을 제외한 타인과 말하지 않는다.- 오인: 자폐 스펙트럼 장애나 버릇이 없다고 인식될 수 있다. 적응 문제들- ..
ㆍ 전공/신경정신 2016. 9. 28. 10:48

[정약용]다산선생지식경영법(정민 저) - 정리

『다산선생지식경영법(정민 교수 저)』을 참고함.다산 정약용이 지식을 다루었던 방법을 자세하고 지혜롭게 설명해주는 책이다 :D [1] 단계별로 학습하라공부의 시작은 어떻게 하나.생각은 어떻게 정리하고 간수하나.기초는 어찌 닦으며, 바탕은 어떻게 다지나.바른 길을 찾아서 지름길로 만들어야 한다. 정보를 종합하여 분석하고 정리해야 한다. 1. [여박총피법] 파 껍질을 벗겨내듯 문제를 드러내라(1) 껍질을 벗겨내라(2) 문제를 도출하라(3) 한 우물을 깊이 파라(4) 뒤섞어 혼동 말라--문제를 회피하지 말고 정면으로 돌파한다. 끊임없이 의문을 가지고 탐구해 들어간다. 처음에 우열을 분간할 수 없던 정보들은 이 과정에서 점차 분명한 모습을 드러낸다. 거기서 실마리를 잡아야 한다. 얽힌 실타래도 실마리를 잘 잡으면..
ㆍ 책정리 2016. 9. 26. 23:12

[임상기술/개념] 소아청소년기 정신장애의 치료: 개인면담치료

소아청소년기 정신장애의 치료 소아청소년은 성인과 다른 특수성이 있다. 환아와 보호자간 치료 요구의 목표/기대가 충돌할 수 있다. 부모를 포함한 가족들은 치료팀의 일원이 되어 적극적으로 치료에 참여되어야 한다. 또한 팀 접근이 필요하다. 소아정신과의는 치료팀의 팀장으로서 다방면의 전문가들의 기능과 역할을 숙지해야한다. 진료실 밖에서는 특수교육기관, 학교, 지역사회의 복지단체들과의 교류가 필요하다. 소아정신과 의사는 교육체제, 급변하는 사회병리 현상, 청소년 문화에 대한 관심과 지식이 요구된다. 약물치료 (소아 약물지료는 중요성이 분명해지는 중이다) 소아는 약물 투여량 대비 혈중농도가 낮다. 성인에 비해 간의 대사가 활발하며, 신장에서의 약물 배설이 높기때문이다. 때문에 몸무게 대비 약물의 용량이 높다. 명..
ㆍ 전공/방법 2016. 9. 26. 17:23

[임상대상/개념] 불안장애: 분리불안장애(Separation Anxiety Disorder) DSM-5

처음처럼! 분리불안장애 Separation Anxiety Disorder 애착 대상으로부터 분리될 때 혹은 분리될 것으로 예상될 때 느끼는 불안의 정도가 일상생활을 위협할 정도로 심하고 지속적인 경우를 말한다(극심한 불안과 공포). *정상발달 중에서도 관찰될 수 있으나 일상생활을 위협할 정도로 심하고 지속적일 때 장애로 진단된다. DSM-IV-TR와 DSM-5 비교는 다음과 같다.범주가 이동되었다. DSM-IV-TR 에서는 [유아기, 소아기 또는 청소년기의 기타 장애]의 하위 진단명으로 소아기 불안장애의 하위범주에 속해있었지만, DSM-5에선 불안장애의 하위 범주이다.때문에 진단기준 항목에도 '출근을 지속적으로 꺼리거나 거부함'이 포함되었다.18세 이전에 발병한다는 기준이 삭제되고, 장해의 기간도 최소 ..
ㆍ 전공/신경정신 2016. 9. 25. 15:35